Quelles positions adopter pendant le travail et l'accouchement?
Le mot d'Alice & Camille
La mobilité et la gravité pendant l'accouchement sont tes alliées. En bougeant à ton rythme, tu aides ton corps à trouver la position la plus confortable, tout en favorisant la progression naturelle du travail. Fais confiance à tes instincts, chaque mouvement te rapproche un peu plus de la rencontre avec ton bébé !
Se mobiliser pendant le travail de l'accouchement offre de nombreux avantages pour la mère et le bébé. Bouger aide à soulager la douleur, améliore la circulation sanguine et peut accélérer le processus en favorisant la descente du bébé dans le bassin. En restant active, la mère participe activement à son accouchement, ce qui peut réduire le besoin d'interventions médicales et rendre l'expérience plus positive.
Les positions pendant le travail de l’accouchement (la dilatation)
Les meilleures positions pendant le travail et la dilatation sont les positions qui soulagent de la douleur des contractions: marcher, s'accroupir, se balancer sur un ballon, monter/descendre des escaliers. Suis ton corps, il te guidera. Se baigner dans une baignoire permet également au bassin d’être mobile et diminue la sensation de lourdeur du corps.
Les positions pendant l’expulsion du foetus (les poussées actives)
Il est possible d’accoucher dans plusieurs positions différentes; sur le côté, couchée sur le dos, à quatre pattes, accroupie. Les positions où la gravite peut jouer son rôle sont en général efficaces.
Lorsque l'accouchement n'est pas médicalisé, toutes les positions sont souvent possibles. Cependant, lorsque la femme est sous péridurale, la position gynécologique est majoritairement adoptée car elle permet à la femme de mettre plus de force dans les poussées et aux soignants de mieux l’accompagner.
La position gynécologique peut être physiologique si elle est aménagée. Le personnel médical pourra te guider le jour J.
Si tu souhaites visualiser la position, voici les points importants à respecter:
Les fesses, le sacrum et le coccyx sont dans le vide au bord du lit pour libérer le sacrum. Cela laisse de la place pour la sortie de la tête du foetus.
Les pieds sont en appui sur les étriers pour être active et mettre de la force pendant les poussées
Les genoux sont l’un contre l’autre, les pieds écartés (position chasse-neige). La partie basse du bassin s'ouvre pour laisser passer le foetus.
L'angle entre les cuisses et le ventre est inférieur à 45°(= les cuisses sont proches du ventre). Le bassin s'ouvre pour laisser passer le bébé
Les mains sont contre les genoux pour donner de la force et étirer le dos.
La tête et le torse ne sont pas trop relevé pour diminuer les pressions sur le périnée
Dans les autres positions, tous ces points doivent être conservés pour que les éléments anatomiques de ton corps participent à la naissance de l'enfant.
Questions & Réponses
Est-ce que je peux bouger avec une péridurale ?
Oui. Même avec une péridurale, il est souvent possible de rester mobile pendant l'accouchement. Grâce aux techniques modernes de gestion de la douleur, la péridurale peut être dosée pour permettre à la future maman de bouger, s'asseoir, se mettre à quatre pattes, tout en restant confortable. Cette mobilité facilite la descente du bébé améliore le déroulement du travail, tout en offrant le soulagement nécessaire. Il est important de discuter avec les sages-femmes des options disponibles pour rester active sous péridurale.
Est-ce que la position d’accouchement a une influence sur les déchirures du périnée ?
Oui. La position d'accouchement joue un rôle important dans la prévention des déchirures du périnée. Certaines positions, comme l'accroupissement, la position allongée sur le côté, ou la position à quatre pattes, permettent de réduire la pression sur le périnée et de contrôler plus facilement la descente du bébé. La position gynécologique aménagée protège également le périnée. Ces positions favorisent un étirement progressif des tissus, diminuant ainsi le risque de déchirures.
Le personnel médical peut-il imposer une position ?
Oui. Le personnel médical peut imposer une position si le bien-être du bébé ou de la maman en dépend. En effet, certaines positions rendent l’évaluation du bien-être foetal par le cardiotocographe difficile. De plus, lorsque la femme est sous péridurale, la position gynécologique lui permet souvent d’être plus efficace dans ses poussées et facilite l'accompagnement par les professionnels.
Si tu as des questions supplémentaires, n’hésite pas à nous écrire à bonjour@mamanetmadame.com
Conseils pratiques
Change fréquemment de position pour aider bébé à progresser
Echange avec le personnel médical sur les positions avec lesquelles tu te sens le plus à l'aise. On ne le répètera pas assez: tu dois te sentir en sécurité.
Pour creuser le sujet:
Livre : Mon cours de préparation à l'accouchement, Bernadette de Gasquet